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肝硬変の特徴

肝硬変を発症すると血液中の白血球数の減少（脾腫
を反映）、貧血（ビタミン欠乏または脾腫を反映）、血清γグロブリンの上
昇(肝炎ウイルスに対する免疫反応)血小板数の減少を認め、特に肝硬変の特徴として血小板数の減少の程度は肝組織の線維化の程度と相関するとされとるちうわけや。

生化学検査において、AST（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ
、GOT）、ALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ、GP
T）の上昇は急性肝炎に比べると肝硬変の場合軽度にとどまることが多いちうわけや。

肝硬変では一般的にはAST>ALTとなる傾向がみられるち
うわけや。ALP（アルカリフォス
ファターゼ）も軽度上昇するちうわけや。

肝臓は糖代謝にも大きな役割を果たしと
るため、肝硬変でこすこは糖尿病を合併することがあり、しばし
ば血糖値とHbA1c（ヘモグロビンA1c分画）の上昇を認める
ちうわけや。

肝臓によって合成される非特異的コリンエステラ
ーゼ値は、蛋白合成能を反映し、しばしば低下するちうわけや。血液中のアルブミン量の低下から、膠質浸透圧の低下を来し、自由水が増し、浮腫やらなんやらによって循環血漿量が低下するちうわけや。循環血漿量が低下すると、腎血流量が低下してアルドステロンが分泌される一方、抗利尿ホルモンが分泌されるちうわけや。アルドステロンの血漿ナトリウム上昇作用と抗利尿ホルモンの血漿ナトリウム低下作用が働くが、肝硬変では抗利尿ホルモンの作用が強く働いて低ナトリウム血症になるちうわけや。